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Référer un patient

En référant votre patient à notre clinique, soyez assuré que nous lui proposerons un rendez-vous dans les plus brefs délais afin de répondre à ses besoins par un service exceptionnel et personnalisé. L’enfant sera reçu dans une atmosphère chaleureuse et adaptée à la clientèle pédiatrique.

Merci de votre confiance. Les parents du patient seront contactés dans les plus brefs délais.

En raison de la période de la Covid-19, un délai supplémentaire est à prévoir avant notre appel ou notre suivi.

Merci et au plaisir de collaborer avec vous.

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Le référent

Le patient

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ex. : 613-555-0106


Raison(s) de consultation

Carie dentaire
Infection
Mauvaise coopération
Trauma dentaire
Trouble d’anxiété
Jeune âge
Traitement sous anesthésie générale
Sédation
Pulpotomie/Pulpectomie
Autre

Les radiographies dentaires

Si le patient n'a aucune radiographie au dossier,
s'il vous plaît l'indiquer dans le champ commentaire.

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